Le carcinome malpighien de l'oreille moyenne Ann Otol Rhinol Laryngol 1985 ;94:273 se voit surtout chez des patients âgés avec des histoires prolongées d'écoulement au niveau de l'oreille (otite, cholestéatome) ou de RTE pour tumeur du SNC, qui peut être hémorragique, parfois associé avec de la douleur et une surdité. Parfois, l'atteinte est bilatérale. Le rôle étiologique d'une otite chronique a été suspecté.
Macroscopie : la tumeur remplit les espaces de l'oreille moyenne d'où elle envahit les parois osseuses, les cellules mastoïdiennes, le septum osseux qui sépare l'oreille de la carotide et le méat auditif interne, la trompe d'Eustache et le conduit auditif externe. Elle peut s'étendre aussi dans la cavité intracrânienne ou les tissus mous du cou.
Histologie : il ne présente pas de particularité bien qu'il puisse être rarement de type verruqueux. Le diagnostic différentiel se fait essentiellement sur la localisation entre primitif de l'oreille ou un éventuel primitif du conduit auditif externe avec extension secondaire à l'oreille moyenne.
Pronostic : OS à 5 ans : 39% ; à 10 ans de 21% ; non métastatique habituellement

(5) Rosai J. Ackerman's surgical pathology. 8th ed. St Louis : Mosby ; 1996.
http://www.pathologyoutlines.com/topic/earsccexternal.html
http://www.pathologyoutlines.com/topic/earmiddlescc.html