» CAVITE NASALE Méningiome

Méningiome




Des méningiomes (1) peuvent envahir secondairement les sinus frontaux ou sphénoïdes ou peuvent se présenter comme une masse primitive intranasale ou paranasale (sans aucune continuité avec un méningiome intra crânien) (voir méninges). Il s'agit de tumeurs rares qui se voient de 13 à 88 ans (moyenne de 47,6 ans), sex ratio équilibré, prédominant dans la cavité nasale ou cavité nasale et un sinus, taille de 1 à 8 cm (moyenne de 3,5 cm). La sémiologie clinique est dominée par l'obstruction nasale.


Imagerie : En radiologie dans 20% des cas connexion avec le SNC, érosion fréquente des os des sinus, extension fréquente aux tissus mous, orbite et base du crâne.


Histologie : l'aspect est similaire à la forme classique (2-4), le plus souvent de type méningothélial, en immunohistochimie : vimentine +, EMA +.


Le diagnostic différentiel se pose surtout avec le paragangliome, carcinome, mélanome, angiofibrome, fibrome ossifiant psammomatoïde


Pronostic dans une série importante 10% de décès (5).


 


Reference List


 


 (1)  Barnes L, Eveson JW, Reichart P, Sidransky D. Pathology and genetics of Head and neck tumours. IARC press, 2005.


 (2)  Taxy JB. Meningioma of the paranasal sinuses. A report of two cases. Am J Surg Pathol 1990 ; 14(1):82-86.


 (3)  Perzin KH, Pushparaj N. Nonepithelial tumors of the nasal cavity, paranasal sinuses, and nasopharynx. A clinicopathologic study. XIII : Meningiomas. Cancer 1984 ; 54(9):1860-1869.


 (4)  Thompson LD, Gyure KA. Extracranial sinonasal tract meningiomas : a clinicopathologic study of 30 cases with a review of the literature. Am J Surg Pathol 2000 ; 24(5):640-650.


 (5)  Thompson LD, Gyure KA. Extracranial sinonasal tract meningiomas : a clinicopathologic study of 30 cases with a review of the literature. Am J Surg Pathol 2000 ; 24(5):640-650.


 



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