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LYMPHOME LYMPHOBLASTIQUE


Lymphomes lymphoblastiques.
80% sont T avec une prédominance masculine nette allant d’un facteur 2 à 4.
Clinique : détresse respiratoire aigü du fait de la compression médiastinale avec apparition rapide de localisations ganglionnaires, médullaires, viscérales (SNC, gonades) avec cellules circulantes correspondant à une leucémie.
Histologie : l’aspect est similaire aux lymphomes lymphoblastiques (voir leucémies aigüs) avec des cellules lymphoïdes de taille moyenne, à cytoplasme peu abondant, mal limité, à noyaux plus ou moins clivés, à chromatine fine, sans nucléole ; les mitoses sont nombreuses, TdT+.
Sur biopsie, le diagnostic différentiel peut se poser avec un thymome riche en lymphocytes si la biopsie est petite, les thymocytes ne prolifèrent pas cependant et ont une chromatine mottée, l’immunohistochimie ne servant à rien pour le diagnostic différentiel.
Lymphome de Burkitt (voir ganglions)
Lymphomes à grandes cellules (86 ;88 ;91) : Toutes les variétés ont été décrites, allant du lymphome diffus à grandes cellules B au lymphome anaplasique T, jusqu’au lymphome sarcomatoïde. Images histologiques

(86) Cazals-Hatem D, Lepage E, Brice P, Ferrant A, d’Agay MF, Baumelou E et al. Primary mediastinal large B-cell lymphoma. A clinicopathologic study of 141 cases compared with 916 nonmediastinal large B-cell lymphomas, a GELA ("Groupe d’Etude des Lymphomes de l’Adulte") study. Am J Surg Pathol 1996 ; 20(7):877-888.

(87) Menestrina F, Chilosi M, Bonetti F, Lestani M, Scarpa A, Novelli P et al. Mediastinal large-cell lymphoma of B-type, with sclerosis : histopathological and immunohistochemical study of eight cases. Histopathology 1986 ; 10(6):589-600.

(88) Paulli M, Strater J, Gianelli U, Rousset MT, Gambacorta M, Orlandi E et al. Mediastinal B-cell lymphoma : a study of its histomorphologic spectrum based on 109 cases. Hum Pathol 1999 ; 30(2):178-187.

(89) Perrone T, Frizzera G, Rosai J. Mediastinal diffuse large-cell lymphoma with sclerosis. A clinicopathologic study of 60 cases. Am J Surg Pathol 1986 ; 10(3):176-191.

(90) Suster S. Large cell lymphoma of the mediastinum with marked tropism for germinal centers. Cancer 1992 ; 69(12):2910-2916.

(91) Suster S, Moran CA. Pleomorphic large cell lymphomas of the mediastinum. Am J Surg Pathol 1996 ; 20(2):224-232.


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