» TISSU ODONTOGENE Tumeur odontogène squameuse (Spinocellulmaire)

Tumeur odontogène squameuse (Spinocellulmaire)



Tumeur odontogène squameuse (1-6) AJSP 1981 ;5:671   : il s’agit d'un néoplasme bénin, rare (<50 cas), 2/3 hommes, mais infiltrant parfois multifocal qui survient dans une gamme d’âge élargie (moyenne 38 ans), prédominance masculine (1.8/1) avec une prédilection pour le maxillaire antérieur et la mandibule postérieure, intra-osseux au voisinage d’une dent mandibulaire permanente (à partir de restes de Malassez ?), rares localisations gingivales ; 25% sont multiples.


Radiologie : la lésion est radiotransparente, bien limitée, monogéodique semicirculaire ou triangulaire parfois multiloculaire et entourée par une bordure scléreuse semi-circulaire, près des racines dentaires.


Histologie : nids et îlots, bien limités, d’épithélium squameux bien différencié, dépourvu d’atypie ou d’activité mitotique dans un stroma collagène plus ou moins cellulaire, avec kératine et psammomes. En périphérie couche de cellules aplaties ou cubiques, absence de polarisation nucléaire, parfois micro foyers de dégénérescence et de calcifications. Présence de cellules claires ; souvent vacuolisation épithéliale et microkystes ; pas d’atypies, ni mitoses, ni inflammation, ni palissades périphériques ni d’épithélium stellaire. Images  : #0, #1


Diagnostic différentiel : carcinome malpighien bien différencié, améloblastome acanthomateux (palissades périphériques, réticulum stellaire) ou desmoplasique, carcinome muco-épidermoïde, hyperplasie pseudo-épithéliomateuse.


Traitement : curetage, récidives rares


http://www.pathologyoutlines.com/mandiblemaxilla.html#squamousodon


 


Reference List


 


 (1)  Hoffman S, Jacoway JR, Krolls SO. Intaoseous and parosteal tumors of the jaws. second ed. Washington : Armed forces institute of pathology, 1987.


 (2)  Kramer IRH, Pindborg JJ, Shear M. Histologic typing of odontogenic tumours. second ed. Berlin : Spriger-verlag, 1992.


 (3)  Rosai J. Ackerman's surgical pathology. 8th ed. St Louis : Mosby, 1996.


 (4)  Barnes L, Eveson JW, Reichart P, Sidransky D. Pathology and genetics of Head and neck tumours. IARC press, 2005.


 (5)  Martin-Duverneuil N, Auriol M. Les tumeurs maxillo-faciales : imagerie, anatomopathologie. 2004.


 (6)  Sciubba JJ, Fantasia JE, Kahn LB. Tumors and cysts of the jaws. Third series ed. Washington : Armed forces institute of pathology, 200.


 



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