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KERATOSE OBTURANTE


Kératose obturante du canal auditif (Clin Otolaryngol Allied Sci 2004 ;29:577, Arch Otolaryngol 1984 ;110:690)  : accumulation de débris de kératine ce qui peut entraîner un remodelage de l’os et une inflammation. Elle est plus fréquente, bilatérale et se rencontre chez des sujets plus jeunes avec antécédents de sinusite et de dila­tation des bronches, pas d'ulcération de la peau du conduit ni d'ostéite. La surdité de transmission est plus marquée et le tympan souvent épaissi.
Histologie : squames lamellaires empaquetées ; acanthose et hyperkératose diffuse de l’épithélium avec inflammation chronique, absence d’ostéonécrose ou d’ulcération sus-jacente. Cette accumulation est concentrique au conduit et parfois élar­gissement progressif, circonférentiel, du conduit osseux. Dans le cholestéatome, l'accumulation est plus localisée, surtout postéro-inférieure et l'érosion osseuse est localiseée à ce niveau.
Traitement : ablation du bouchon de kératine


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