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GRANULOME A PVP





 

Granulome à la polyvinylpyrrolidone : cette lésion survient après injection locale de médicaments contenant de la PVP qui est stockée dans les histiocytes qui forment des travées et des îlots de cellules le long des sinusoïdes du foie, de la rate et des ganglions, dont le cytoplasme vacuolisé apparaît bleu-gris sur l'HES. Possibilité de cellules géantes, peu ou pas de cellules inflammatoires, pas de nécrose
La substance de fond est myxoïde et riche en matériel accumulé. Ce matériel étranger est coloré par le mucicarmin et le rouge Congo, mais pas par le bleu Alcian, ni le Giemsa. Cette lésion peut être confondue avec un liposarcome myxoïde ou un carcinome à cellules "en bague à chaton". Les cas pseudotumoraux sont secondaires à une injection, une 2ème forme se voit après inhalation de sprays avec épaississement de la paroi des alvéoles dont les lumières sont remplies de macrophages.
Pseudotumeur par injection de stéroïdes anabolisants (1) avec réaction lipogranulomateuse pouvant prendre un aspect de tumeur à cellules géantes

WEISS SW, GOLDBLUM JR. Soft tissue tumors. The CV Mosby company, St Louis, Fourth edition, 2001
 


(1)  Weinreb I, Goldblum JR, Rubin BP. Factitial soft tissue pseudotumor due to injection of anabolic steroids : a report of 3 cases in 2 patients. Hum Pathol 2010 ; 41(3):452-455

 



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