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Myélolipome


Myélolipome (4 ;6) : Il est caractérisé par un mélange de tissu adipeux mature et d’éléments hématopoïétiques.

Il siège surtout au niveau des surrénales, mais parfois au niveau des tissus mous, en particulier dans le pelvis ou le rétropéritoine (65-69). Il faut distinguer cette lésion de foyers d’hématopoïèse extramédullaire survenant, en particulier, dans le cadre d’un syndrome myéloprolifératif.
Cette lésion s’observe après 35 ans (35-65 ans). Le plus souvent, découverte accidentelle, rares cas avec rupture spontanée. Radiologie : masse transparente déplaçant le rein, avasculaire, dense à l’échographie. Macroscopie :Il s’agit d’un nodule bien limité, mesurant rarement plus de 5 cm. L’aspect est celui d’un lipome plus ou moins gris-rougeâtre. Histologie : La lésion est constitue par un mélange d’adipocytes matures et d’éléments de la moelle hématopoïétique.

(4) Fletcher CD, Unni KK, Mertens F. Pathology and genetics of tumours of soft tissue and bone. Lyon : IARC press, 2002.

(6) Weiss SW, Goldblum JR. Enzinger and Weiss's Soft tissue tumors. 4th ed. St Louis : Mosby, 2001

(58) Adesokan A, Adegboyega PA, Cowan DF, Kocurek J, Neal DE, Jr. Testicular "tumor" of the adrenogenital syndrome : a case report of an unusual association with myelolipoma and seminoma in cryptorchidism. Cancer 1997 ; 80(11):2120-2127.

(59) Brietta LK, Watkins D. Giant extra-adrenal myelolipoma. Arch Pathol Lab Med 1994 ; 118(2):188-190.

(60) Bryan JA, Sykes CH, Garvin DF. Fine needle aspiration diagnosis of a mesenteric myelolipoma : a case report. Acta Cytol 1996 ; 40(3):592-594.

(61) Cina SJ, Gordon BM, Curry NS. Ectopic adrenal myelolipoma presenting as a splenic mass. Arch Pathol Lab Med 1995 ; 119(6):561-563.

(62) Strimlan CV, Khasnabis S. Primary mediastinal myelolipoma. Cleve Clin J Med 1993 ; 60(1):69-71.



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