» VAISSEAUX SANGUINS Hémangiome microveinulaire

Hémangiome microveinulaire



Hémangiome microveinulaire : (J Cutan Pathol 1991 ;18:235) : Rare, <50 cas décrits, papule ou plaque, isolée, de croissance lente, asymptomatique, rouge ou violet, adultes jeunes ou d’âge moyen, du tronc ou membres. D’apparition récente (< 3 mois) ou d’évolution lentement progressive sur plusieurs mois, bien délimitée, mesurant entre 0,5 et 2 cm et asymptomatique. Image


Histologie : tumeur, mal circonscrite, du derme réticulaire prolifération de petits vaisseaux irréguliers, arrondis ou ovalaires, anastomosés dans un stroma desmoplasique, endothélium de 1 à 2 couches parfois dodu, pas d’atypies ; pas de cellules fusiformes. A différencier d’un Kaposi, ressemble à l’angioblastome et à l’hémangiome gloméruloïde du POEMS. Il n’existe pas de prolifération endoluminale. La lumière vasculaire est étroite et parfois collabée. L’infiltrat inflammatoire lymphohistiocytaire est peu marqué. Dans quelques cas, existent de ténus dépôts d’hémosidérine.
Images histologiques : image #1 ; #2 ; #3 ;
#1, #4, #5, #6, #7, #8, #9


Positivité de : CD34, F VIII dans l’endothélium ; actine dans les péricytes
Diagnostic différentiel : Kaposi débutant (lumières irrégulières, anastomosées et non collabées, endothélium atypique, globules hyalins éosinophile, plasmocytes et faisceaux de cellules fusiformes ; dissection irrégulière du collagène ; HHV8+, AJCP 2004 ;121:335) ;


hémangioendothéliome kaposiforme : (lumières en fentes, nodules et plages de cellules compactes fusiformes ; touche la peau et rétropéritoine d’enfants, parfois coagulopathie)


Angiohistiocytome à cellules multinucléées. (voir peau)


Angiome acquis en touffes : multiples lobules vasculaires similaires au granulome pyognique, mais + cellulaire, ressemblant des boulets, sinon : hémangiome sclérosant, troubles liés à la stase.


 


WEISS SW, GOLDBLUM JR. Soft tissue tumors. The CV Mosby company, St Louis, Fourth edition, 2001


 



Documents de pathologie humaine du service d’anatomie pathologique du CFB de Caen et du CHPC de Cherbourg. L ’UTILISATION DES INFORMATIONS FOURNIES SE FAIT SOUS L’UNIQUE RESPONSABILITE DE L’UTILISATEUR. Les concepteurs et réalisateurs de cette base ne sauraient en aucun cas être tenus pour responsables des conséquences d’une utilisation non contrôlée des informations fournies.

Performed by Arnaud Legrand 2009 © All Rights Reserved.