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Hémangioendothéliome composite



Hémangioendothéliome composite (2) : décrit par l’OMS (13 ;14), lésion très rare, de situation acrale, lésion d’évolution lente avec lymphoedème associé, aspect nodulaire rouge-bleu.
Macroscopie : lésion uni ou multinodulaire, infiltrante, de 0,7 à 6 cm, coloration rouge-bleue de la peau
Histologie : mal limité, du derme et sous cutané, mélange complexe de tissu bénin et malin, combinant divers types de tumeurs vasculaires (hémangioendothéliome rétiforme ou épithélioïde , angiosarcome, angiome, lymphangiome).


Images histologiques : #0, #1, cas clinique


 


Hémangioendothéliome polymorphe (89 ;90) : lésion vasculaire rare avec des aspects morphologiques divers dans la même lésion, atypies rares, mitoses exceptionnelles, possibilité de récidives voire de métastases


 


(2) Fletcher CD, Unni KK, Mertens F. Pathology and genetics of tumours of soft tissue and bone. Lyon : IARC press, 2002.

(13) Nayler SJ, Rubin BP, Calonje E, Chan JK, Fletcher CD. Composite hemangioendothelioma : a complex, low-grade vascular lesion mimicking angiosarcoma. Am J Surg Pathol 2000 ; 24(3):352-361.

(14) Reis-Filho JS, Paiva ME, Lopes JM. Congenital composite hemangioendothelioma : case report and reappraisal of the hemangioendothelioma spectrum.
J Cutan Pathol 2002 ; 29(4):226-231.

(89) Chan JK, Frizzera G, Fletcher CD, Rosai J. Primary vascular tumors of lymph nodes other than Kaposi’s sarcoma. Analysis of 39 cases and delineation of two new entities. Am J Surg Pathol 1992 ; 16(4):335-350.

(90) Nascimento AG, Keeney GL, Sciot R, Fletcher CD. Polymorphous hemangioendothelioma : a report of two cases, one affecting extranodal soft tissues, and review of the literature. Am J Surg Pathol 1997 ; 21(9):1083-1089.


 



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