» TISSUS MOUS Chordome des tissus mous

Chordome des tissus mous


Chordome des tissus mous

(1-3) Am J Surg Pathol.2013 May ;37(5):719-26  : Taille de 0,5 à l0,9 cm (moyenne 4,3 cm). Sur le plan histologique, il peut présenter un aspect épithélial, en particulier lorsque prédominent les cellules éosinophiles disposées en cordons ou en amas. Cependant, le siège particulier de la tumeur, l’identification des cellules physaliphores et la présence d’une substance myxoïde, parfois chondroïde, permettent en général facilement le diagnostic.

Le diagnostic différentiel peut se poser avec un carcinome en particulier rénal, un chondrosarcome, en particulier myxoïde et un épendymome myxo-papillaire.

Dans ce cas, l’immunohistochimie sera d’une aide précieuse car l’immunomarquage du chordome est particulier : positivité avec la cytokératine (CK 7, 8-18, 12-17, 19, 20, surtout CK 5), l’EMA, la vimentine et la S100 (60 à 80%), rarement pour l’ACE. Positivité de la brachyurie (100%) (facteur de transcription spécifique des chordomes), qui est négatif dans les tumeurs imitant le chordome (chondrosarcome, tumeur myoépithéliale, carcinome rénal), PAX8 négatif (+ dans le RCC), Ncadhérine +.

 

 

Reference List

 

 (1) Weiss SW, Goldblum JR. Enzinger and Weiss’s Soft tissue tumors. 4th ed. St Louis : Mosby, 2001.

 (2) Le Charpentier Y, Bellefqih S, Boisnic S, Roy-Camille R. [Chordomas]. Ann Pathol 1988 ; 8(1):25-32.

 (3) Rosai J. Ackerman’s surgical pathology. 8th ed. St Louis : Mosby, 1996.

 

 



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