» CAVITE BUCCALE Granulome éosinophile

Granulome éosinophile


Ulcération de langue avec éosinophilie ou granulome éosinophile traumatique (9-11) : peut imiter cliniquement un carcinome ulcérant. C’est une affection muqueuse bénigne décrite initialement chez l’enfant sous la dénomination de maladie de Riga-Fede. Lésion nodulaire érythémateuse, ulcérée, de la langue, parfois de la muqueuse buccale, lèvres, palais, gencives, plancher de la bouche, souvent unique, parfois douloureuse. L’évolution se fait vers la régression spontanée en moins de 2 mois. Les récidives sont rares. Aucun traitement n’est habituellement nécessaire, compte tenu de la régression spontanée..
Histologie : Ulcère + exsudat fibrineux, infiltrat inflammatoire polymorphe, riche en éosinophiles s’étendant à la sous-muqueuse, le muscle, les glandes salivaires mineures. Population de grandes cellules mononucléées atypiques dont la nature myofibroblastique (9) ou histiocytaire est discutée (10). Il faut le différencier d ’une pathologie lymphoproliférative T CD 30 + (12). L’événement débutant est présumé traumatique d’où sa désignation alterne de granulome traumatique.
 
(5) Rosai J. Ackerman’s surgical pathology. 8th ed. St Louis : Mosby ; 1996.

(9) El Mofty SK, Swanson PE, Wick MR, Miller AS. Eosinophilic ulcer of the oral mucosa. Report of 38 new cases with immunohistochemical observations. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1993 ; 75(6):716-722.

(10) Regezi JA, Zarbo RJ, Daniels TE, Greenspan JS. Oral traumatic granuloma. Characterization of the cellular infiltrate. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1993 ; 75(6):723-727.

(11) Elzay RP. Traumatic ulcerative granuloma with stromal eosinophilia (Riga-Fede’s disease and traumatic eosinophilic granuloma). Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1983 ; 55(5):497-506.

(12) Alobeid B, Pan LX, Milligan L, Budel L, Frizzera G. Eosinophil-rich CD30+ lymphoproliferative disorder of the oral mucosa. A form of "traumatic eosinophilic granuloma". Am J Clin Pathol 2004 ; 121(1):43-50.


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