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CARCINOME LOBULAIRE HISTIOCYTOIDE


Carcinome histiocytoïde (14 ;78 ;145) : croissance diffuse de cellules tumorales à cytoplasme granulaire et spumeux abondant. Il peut simuler une tumeur à cellules granuleuses. Considéré comme variante du CLI avec différentiation apocrine (GCDFP-15 + et la présence de mRNA pour la protéine inductible de prolactine- (PIP) par hybridation in situ), positivité de mucicarmin +, kératine +, EMA +, négativité de E-cadhérine, huile rouge, CD68, lysozyme, S100.
Images histologiques : histiocytoïde #0, #4 A : LCIS (flèches) ; insert et B : cytoplasme finement granulaire pâle rose ; C : imite un granulome lipophagique ; inset : GCDFP-15+ ; D : E-Cadhérine ,

Il faut le distinguer du carcinome riche en lipides, qui est une forme de CCI avec accumulation de lipides dans le cytoplasme des cellules tumorales, de la tumeur à cellules granuleuse, xanthome, xanthélasma, histiocytome.Comme dans le CCI il existe une forme apocrine (146).

(14) Rosen PP. Breast Pathology : Diagnosis by Needle Core Biopsy. Philadelphia : Lippincott Williams & Wilkin's, 1999.

(78) Rosai J. Ackerman's surgical pathology. 8th ed. St Louis : Mosby, 1996.

(145) Kostopoulos I, Barbanis S, Mylona E, Papadopoulos S, Papadimitriou C. Histiocytoid breast carcinoma : a case report of an uncommon histologic variant of lobular carcinoma. Ann Pathol 2003 ; 23(3):249-252.

(146) Eusebi V, Betts C, Haagensen DE, Jr., Gugliotta P, Bussolati G, Azzopardi JG. Apocrine differentiation in lobular carcinoma of the breast : a morphologic, immunologic, and ultrastructural study. Hum Pathol 1984 ; 15(2):134-140.


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