» CAVITE BUCCALE MALADIE DE WEGENER

MALADIE DE WEGENER



La granulomatose de Wegener peut se manifester dans la cavité orale sous forme d’une gingivite hyperplasique violette. Dans près de 5% des cas c’est la première manifestation de la maladie, tantôt pseudotumorale, tantôt destructrice (ulcération ; per­foration)..


Macroscopie : ulcérations buccales et du palais et hyperplasie gingivale (aspect granulaire, rouge, gonflé).


Histologie  : inflammation granulomateuse avec histiocytes épithélioïdes, cellules géantes multinucléées, éosinophiles, hyperplasie pseudo-épithéliomateuse et dans de rares cas vascularite nécrosante (voir vaisseaux). La triade lésionnelle caractéristique (vascularite ; nécrose ; granulomes) y est rarement visible sur les prélèvements biopsiques palatins : en effet ceux-ci ne permettent le plus sou­vent d'observer que des lésions non spécifiques, favo­risées par une surinfection.


Histopathologie bucco-dentaire et maxillo-faciale


Le Charpentier Y, Auriol Michelle. Masson

(5) Rosai J. Ackerman's surgical pathology. 8th ed. St Louis : Mosby ; 1996.
 



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