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MELANOME MALIN


Des mélanomes malins(1 ;2 ;18 ;19) peuvent s’observer comme tumeurs primitives vaginales chez des patientes âgées (moyenne 60 ans, de 38 à 90 ans)(< 5 % des tumeurs malignes vaginales et < 1 % des mélanomes) et se présentent sous forme d’une masse polypoïde ou nodulaire bleue ou noire, fréquemment ulcérée, localisée au 1/3 inférieur ou à la partie antérolatérale.
On n’utilise pas les critères de Clark mais les critères suivants : I si limité à l’épithélium, II infiltration <1 mm, III infiltration entre 1 et 2 mm, IV infiltration > 2 mm.
Imagerie, Macroscopie.
Histologie : l’aspect est tout à fait classique, le pronostic est très mauvais, OS à 5 ans de 10 à 20%.l’aspect est tout à fait classique, le pronostic est très mauvais, OS à 5 ans de 10 à 20%.

(1) Rosai J. Ackerman’s surgical pathology. 8th ed. St Louis : Mosby ; 1996. p. 616-66.

(2) Zaino RJ, Robboy SJ, Kurman RJ. Diseases of the vagina. In : Kurman RJ, ed. Blausteins’s Pathology of the female genital tract. 5th ed. New-York : Springer Verlag ; 2001. p. 151-206.

(18) Jentys W, Sikorowa L, Mokrzanowski A. Primary melanoma of the vagina. Clinicopathologic study of 7 cases. Oncology 1975 ; 31(2):83-91.

(19) Gupta D, Malpica A, Deavers MT, Silva EG. Vaginal melanoma : a clinicopathologic and immunohistochemical study of 26 cases. Am J Surg Pathol 2002 ; 26(11):1450-1457.


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