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Atypies de régénération


- Les atypies de régénération (12)
Elles sont secondaires à une inflammation aigü sévère, à une inflammation chronique prolongée, à une infection ou à un traumatisme.
Histologie : l’épithélium exo et endocervical présente alors une désorganisation architecturale et des atypies pouvant être confondues cytologiquement et histologiquement avec une néoplasie intraépithéliale. Cependant les noyaux restent assez uniformes en taille et en forme (chromatine grossière) et la membrane cellulaire est plus nettement définie que dans les lésions intraépithéliales. Les mitoses sont toujours normales et limitées à la partie basale et parabasale du revêtement. La maturation en surface est typiquement respectée avec des cellules superficielles normales. Dans le revêtement endocervical les atypies nucléaires sont focales, alternant avec des territoires normaux et elles sont associées à un infiltrat inflammatoire massif ou à une lésion muqueuse. L’éosinophilie importante des cytoplasmes et l’absence de mitoses anormales sont des arguments pour différencier les atypies de régénération de l’adénocarcinome in situ.

Images : exocol ; endocol ; zone de transformation

Cytologie : various images ; reparative changes #1 ; #2 (Pap and Thin Prep) ; #4 ; #5 ; #6 ; #7 ; #8 ; thin prep –
(12) Wright TC, Ferenczy A. benign diseases of the cervix. In : Kurman RJ, ed. Blausteins’s Pathology of the female genital tract. 5th ed. New-York : Springer Verlag ; 2001. p. 225-52.



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