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Métastase


Métastases Virchows Arch. 2013 Jul ;463(1):23-9, (25 ;264) elles peuvent être originaires d'organes génitaux (endomètre, ovaire) ou extragénitaux (le plus souvent colon, estomac, sein, rein), elles peuvent imiter un primitif.
Les métastases cervicales sont d’habitude dans le stroma profond, avec surface indemne sans in situ avec perméation lymphaticovasculaires, certains adénocarcinomes métastatiques du col utérin imitent un adénocarcinome primitif / et in situ Am J Surg Pathol. 2010 May ;34(5):735-41. Comme le primitif est le plus souvent un carcinome séreux ovarien / péritonéal, le diagnostic d’un primitif cervical associé a été exclu par la positivité de WT1, p53, RE, absence de HPV.
Les métastases endométriales ou cervicales d'adénocarcinome mucineux sont rares (surtout TD (côlon-rectum ou appendice) et pancréato-biliaire). Utiliser la CK7 et la CK20, le marqueur intestinal CDX2 peut être utile, mais certaines tumeurs mucineuses du tractus génital féminin peuvent être CDX2+. Près de 25% des adénocarcinomes mullériens sont CDX2+ (la plupart avec une différenciation intestinale). Les récepteurs hormonaux sont fréquemment exprimés dans les carcinomes mullériens mais ils peuvent être faibles, focaux ou absents dans les tumeurs mucineuses et peu différenciées. PAX8 serait très utile car il est positif dans les tumeurs mul1ériennes non mucineuses (séreuses, endométrioïdes, à cellules claires) et près de 6S% des tumeurs mullériennes mucineuses. Les tumeurs gastro­intestinales mucineuses primitives de l'appendice / côlon / estomac / œsophage et pancréas sont PAX8 -.
Images cytologiques : sein (#1 ; #2 ; #3 ; #4 ; ER ; PR ; GCDFP-15) ;
Images : #0
(25) Rosai J. Ackerman's surgical pathology. 8th ed. St Louis : Mosby ; 1996.
(264) Pathology and Genetics of Tumor of the Breast and Female Genital Organs. International Agency for Research on Cancer (IARC) - Lyon, 13-112. 2003. IARC Press. WHO Classification of Tumors. Tavassoli, FA and Devilee, P.
Généralités
http://www.pathologyoutlines.com/topic/cervixcytologymets.html



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