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Carcinome pseudo lympho-épithélial


Le carcinome indifférencié de type lympho-épithélial Archives 2000 ;124:746 a été rarement décrit dans le col (sujets + jeunes que si carcinome malpighien), de morphologie similaire à la forme nasopharyngée (40 ;49 ;101). Dans les 1ers articles l’EBV ou l’HPV n’ont pas été mis en évidence dans les cellules néoplasiques. Par la suite, il est apparu que l’EBV était plus souvent retrouvé que dans les carcinomes épidermoïdes classiques et qu’il pourrait participait à la pathogénie de cette tumeur (102-104). EBV+ en Asie (Cancer 1997 ;80:91) ; EBV- ailleurs (Archives 2002 ;126:1501) , il semble en fait s’agir de faux positifs à EBV (lymphocytes EBV+) (Neoplasma 2003 ;50:8, Int J Gynecol Pathol 2009 ;28:279) Images : #0 ; #1 ; lymphocytes CD45+ Cytologie : grandes cellules uniformes, mal limitées, cytoplasme finement granulaire, noyaux ronds/ovales, nucléolés, chromatine marginée ; pas de koïlocytes, ni glandes, ni kératinisation (Acta Cytol 1999 ;43:285) Images  : #0 Positivité de : AE1-AE3, EMA, p63, p53, MIB-1 positivité variable de beta-hCG, focal HER2. Négativité de : marqueurs lymphoïdes (sauf lymphocytes), bcl2, RE, RP
Diagnostic différentiel : se pose avec le "Glassy cell" mais les cellules y sont mieux délimitées à cytoplasme en verre dépoli, de gros nucléoles et plus de mitoses. Le carcinome malpighien non kératinisant n’est pas aussi inflammatoire, atypies nucléaires plus marquées, cellules mieux limitées.
http://www.pathologyoutlines.com/topic/cervixlymphoepithelioma.html

(40) Kurman RJ, Ronnett BM, Sherman ME, Wilkinson EJ. Tumors of the cervix, vagina and vulva. Fourth series ed. Washington, DC : American registry of pathology, 2010.
(49) Pathology and Genetics of Tumor of the Breast and Female Genital Organs. International Agency for Research on Cancer (IARC) - Lyon, 13-112. 2003. IARC Press. WHO Classification of Tumors. Tavassoli, FA and Devilee, P.
(101) Mills SE, Austin MB, Randall ME. Lymphoepithelioma-like carcinoma of the uterine cervix. A distinctive, undifferentiated carcinoma with inflammatory stroma. Am J Surg Pathol 1985 ; 9(12):883-9.
(102) Matias-Guiu X, Komminoth P, Prat J. Absence of Epstein-Barr virus DNA in lymphoepithelioma-like carcinoma of the the uterine cervix. Am J Clin Pathol 1994 ; 101(1):117.
(103) Tseng CJ, Pao CC, Tseng LH, Chang CT, Lai CH, Soong YK et al. Lymphoepithelioma-like carcinoma of the uterine cervix : association with Epstein-Barr virus and human papillomavirus. Cancer 1997 ; 80(1):91-7.
(104) Weinberg E, Hoisington S, Eastman AY, Rice DK, Malfetano J, Ross JS. Uterine cervical lymphoepithelial-like carcinoma. Absence of Epstein-Barr virus genomes. Am J Clin Pathol 1993 ; 99(2):195-9.
http://pathologyoutlines.com/cervix.html#lymphoepithelioma



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