» CAVITE BUCCALE Leucoplasie chevelue

Leucoplasie chevelue



La leucoplasie chevelue se développe chez des patients affectés par le HIV ou immunodéprimés, sous forme de plages ou taches blanches irrégulières, le long des bords latéraux et ventraux de la langue, le plus souvent extensive et bilatérale, parfois limitée et est due à l’EBV (185). Images : #1 ; #2
Histologie, hyperkératose marquée à grands kératinocytes pâles,
parakératose, acanthose et inclusions intranucléaires des kératinocytes associées à des cellules ballonisées ou avec un cytoplasme en verre dépoli. Incidence élevée de surinfection par des candida (186)
Pour Dias la dégénérescence ballonnisante, l’hyperkératose ne sont pas spécifiques, il faut rechercher des inclusions de type Cowdry A (inclusion intranucléaire centrale éosinophile entourée d’une zone claire et margination de la chromatine qui peut donner un aspect perlé), des noyaux en verre dépoli à chromatine marginée.(187)

(185) Becker J, Leser U, Marschall M, Langford A, Jilg W, Gelderblom H et al.
Expression of proteins encoded by Epstein-Barr virus trans-activator genes depends on the differentiation of epithelial cells in oral hairy leukoplakia. Proc Natl Acad Sci U S A 1991 ; 88(19):8332-6.

(186) Fowler CB, Reed KD, Brannon RB. Intranuclear inclusions correlate with the ultrastructural detection of herpes-type virions in oral hairy leukoplakia. Am J Surg Pathol 1989 ; 13(2):114-9.

(187) Dias EP, Rocha ML, Silva J, Spyrides KS, Ferreira SM, Polignano GA et al. Oral hairy leukoplakia. Histopathologic and cytopathologic features of a subclinical phase.
Am J Clin Pathol 2000 ; 114(3):395-401.

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