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Gynandroblastome


Gynandroblastome (36 ;131) :
Tumeur exceptionnelle : ce diagnostic ne doit être posé que si les composantes granulosa et Sertoli sont bien différenciées. Comme on peut retrouver des petits foyers de cellules de type ovarien dans des tumeurs de Sertoli-Leydig, et bien sà»r des structures Sertoli-Leydig dans des tumeurs granulosa, il faut que le composant minoritaire fasse au moins 10% (164 ;165). Images

Immunohistochimie des tumeurs du stroma et des cordons sexuels :
Positivité de nombreux anticorps anti hormones stéroïdes (œstrogène, progestérone, androgènes).
Les tumeurs de la granulosa et de Sertoli sont fréquemment cytokératine + EMA - sauf de rares cas de tumeurs de Sertoli (224), CK7 -, S100+ dans un tiers des tumeurs de la granulosa, ¾ des tumeurs de Leydig mais négative dans les tumeurs de la Sertoli. Inhibine alpha + (225-231)
L’association inhibine +, EMA – milite fortement pour une tumeur des cordons sexuels. Les tumeurs de Sertoli peuvent être calrétinine +.

(36) Pathology and Genetics of Tumor of the Breast and Female Genital Organs. International Agency for Research on Cancer (IARC) - Lyon, 13-112. 2003. IARC Press. WHO Classification of Tumors. Tavassoli, FA and Devilee, P.

(131) Young RH, Scully RE. Sex Cord-stromal, steroid cell, and other ovarian tumors with endocrine, paraendocrine, and paraneoplastic manifestations. In : Kurman RJ, ed. Blausteins's Pathology of the female genital tract. 5th ed. New-York : Springer Verlag ; 2001. p. 905-66.

(164) ANDERSON MC, REES DA. Gynandroblastoma of the ovary. Br J Obstet Gynaecol 1975 ; 82(1):68-73.

(165) Chalvardjian A, Derzko C. Gynandroblastoma : its ultrastructure. Cancer 1982 ; 50(4):710-21.


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