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Carcinome hépatoïde


Carcinome hépatoïde (1-3) : rares cas de carcinomes hépatoïdes primitifs sans autre composante associée de type tératome, tumeur à cellules claires, Yolk sac ou tumeur germinale. Femme post ménopausée (moyenne 59 ans) (de 35 à 78 ans).
Clinique  : masse annexielle avec souvent distension abdominale et douleurs abdominales basses
Macroscopie  : tumeur solide +/- kystique avec remaniements nécrotico-hémorragiques
Histologie  : classique de l’hépatocarcinome avec des cellules à cytoplasme modérément ou très abondant éosinophile, bien limité, à noyau central, agencées en cordons, plages, travées et de rares différenciations glandulaires, globules hyalins et cellules géantes multinucléées ou mononucléées. Images histologiques  : #1, AFP
Positivité de  : CK7 (fort, diffus), AFP, ACE, CK18, CK19, HepPar1 focalement +
Negativité de  : CK20, CDX2
Diagnostic différentiel  : Adénocarcinome à cellules claires : AFP-, adénocarcinome endométrioïde : AFP-, forme hépatoïde de Yolk sac : CD10-, HepPar1-, carcinome hépatocellulaire métastatique : présence de bile dans le cellules néoplasiques, CA125 normal, Steroid cell (lipid tumors) : AFP-
Pronostic  : mauvais : survie moyenne de 2 ans (Acta Obstet Gynecol Scand 2007 ;86:498)

Reference List

 (1) Badreddine J, Rabouille Y, Heron JF, Mandard AM. [Ovarian tumor with hepatoid differentiation. Discussion and review of the literature. Report of a case]. Ann Pathol 1993 ; 13(1):37-39.

 (2) Ishikura H, Scully RE. Hepatoid carcinoma of the ovary. A newly described tumor. Cancer 1987 ; 60(11):2775-2784.

 (3) Pathology and Genetics of Tumor of the Breast and Female Genital Organs. International Agency for Research on Cancer (IARC) - Lyon, 13-112. 2003. IARC Press. WHO Classification of Tumors. Tavassoli, FA and Devilee, P.

Ref Type : Serial (Book,Monograph)

 

 



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