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Adénocarcinome xanthomateux


- carcinome xanthomateux (53 ;78-80) AJSP 2003 ;27:772) Am J Surg Pathol. 2009 Apr ;33(4):583-90 . De 50 à 73 ans (moyenne 65 ans), souvent à un stade évolué. Dans cette variante le cytoplasme est abondant, xanthomateux, spumeux, le noyau est petit régulier sans nucléole net. Dans la moitié des cas il existe une sécrétion éosinophile luminale (lipides -, BA +, Fe colloïdal +). Les invasions périnerveuses sont rares. Possibilité de mitoses, de cristalloïde ou de mucine intraluminale, parfois de glandes cribriformes ou dilatées, la PSA est négative. Cette forme doit se différencier de la forme à cellules claires où les cytoplasmes ne sont pas spumeux avec de noyaux plus volumineux nucléolés. Cette forme xanthomateuse est classée avec les carcinomes modérement différenciés car elle est souvent associée à de l’adénocarcinome de score de Gleason >4. P504s + (68%) (80) , elle peut être de haut grade Am J Surg Pathol. 2009 Apr ;33(4):583-90. images,#0, #1
Elle est présente dans 15% des prélèvements néoplasiques avec Gleason moyen de 7, similaire à l’adénocarcinome classique, sans différence de comportement Hum Pathol. 2012 Jul ;43(7):974-9.

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