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Adénocarcinome mucineux


- mucineuse (51) : rare (0.2% des carcinomes) si présence de lacs de mucine acide, donc d’une véritable forme colloïde qui représente plus de 25% du volume tumoral (31 ;95), dans la plupart des cas, aspect cribriforme dans les zones colloïdes (96). Cette tumeur est PSA+, PSAP+, ACE -, la composante mucineuse n’est pas gradée (considérée par certains comme un équivalent de grade 4), on trouve fréquemment dans cette forme, des micronodules collagènes. Quand la composante colloïde est majoritaire il faut exclure une tumeur originaire du rectum, des glandes de Cowper (configuration glandulaire, mucine intracytoplasmique, architecture ducto-acinaire, sans atypies cytonucléaires), un adénocarcinome de l’urètre (p63+/PSA-) ou une métastase (par ex colique (CK20++). En clinique est plus volumineuse avec augmentation plus marquée des PSA, le pronostic est mauvais.
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(31) Epstein JI, Murphy WM. diseases of the prostate gland and seminal vesicles. In : Murphy WM, ed. Urological pathology. 2nd ed. Philadelphia : Saunders ; 1997. p. 148-241.
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