ANABIBLE - Dr Michels - Adénocarcinome à cellules en bague à chaton (Impression)

- en bague à chaton (53) Archives 1992 ;116:99, Mod Path 1998 ;11:552 : il s’agit d’une forme rare qui doit occuper au moins 50% du volume tumoral pour mériter cette dénomination, souvent associé à du carcinome de grade et de stade élevés, le plus souvent les cellules en bague à chaton ne contiennent pas de mucine (PSA +, Bleu Alcian -) avec une expression variable selon les auteurs de PSA, de PSAP et d’ACE (84). images, #0, #1, cas clinique

Nb. Se méfier des artéfacts, sur résection tumorale on peut observer des pseudocellules en bague à chaton correspondant à des lymphocytes remaniés PSA-, PSAP-, CLA+, mucine (85) ou à des cellules myofibroblastiques dans le cadre d’un nodule du stroma (86).
Il faut toujours penser à une origine prostatique lorsqu’on est en présence de métastases supraclaviculaires de cellules en bague à chaton qui sont mucine -.

Méta de primitif digestif (+ fréquent), pas de composante d’adénocarcinome prostatique typique, bilan digestif positif (scanner abdominal, coloscopie, oesogastroduodenoscopie) ; PSA-, PAP-

Carcinome mucineux à cellules en bague à chaton, mais >25% de mucine extracellulaire et <25% de cellules en bague à chaton

http://www.pathologyoutlines.com/topic/prostatesignet.html

(53) Eble JN, Sauter G, Epstein JI, Sesterhenn IA. Tumours of the urinary system and male genital organs. Lyon : IARC press, 2004.

(84) Ro JY, el Naggar A, Ayala AG, Mody DR, Ordonez NG. Signet-ring-cell carcinoma of the prostate. Electron-microscopic and immunohistochemical studies of eight cases. Am J Surg Pathol 1988 ; 12(6):453-60.

(85) Alguacil-Garcia A. Artifactual changes mimicking signet ring cell carcinoma in transurethral prostatectomy specimens. Am J Surg Pathol 1986 ; 10(11):795-800.

(86) Wang HL, Humphrey PA. Exaggerated signet-ring cell change in stromal nodule of prostate : a pseudoneoplastic proliferation. Am J Surg Pathol 2002 ; 26(8):1066-70.