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TUMEURS MALIGNES SAI


Néoplasmes (1) Hum Path 1987 ;18:200, Mod Path 2000 ;13:46  : essentiellement secondaires à un carcinome prostatique ou vésical transpariétal, plus rarement d'origine anorectale.
Les adénocarcinomes primitifs sont exceptionnels et difficiles à prouver (PSA -, PSAP -), le plus souvent mucosécrétant +/- kystique et papillaire, les critères nécessaires au diagnostic sont la localisation rétrovésicale au dessus de la prostate, l'absence de primitif vésical, prostatique ou anorectal, un grade élevé avec atypies marquées, de l'adénocarcinome in situ dans la vésicule non atteinte. image1, image2, CK7, CA-125
Immunohistochimie : PSA -, PAP -, ACE +, CK7 +, CK 20 – (+ dans colon et vessie).
 
 
Les tumeurs mésenchymateuses malignes sont rares (léiomyosarcome, LPS, angiosarcome, HFM) ont été décrits : choriocarcinome, séminome, et des tumeurs fibro-épithéliales de type tumeur phyllode (2) (images : #0, #1, #2) ou tumeur mixte mullérienne (3 ;4))
 
Epstein JI, Murphy WM. diseases of the prostate gland and seminal vesicles. In : Murphy WM, editor. Urological pathology. Philadelphia : Saunders, 1997 : 148-241.
 
(1) Eble JN, Sauter G, Epstein JI, Sesterhenn IA. Tumours of the urinary system and male genital organs. Lyon : IARC press, 2004.
 
(2) Fain JS, Cosnow I, King BF, Zincke H, Bostwick DG. Cystosarcoma phyllodes of the seminal vesicle. Cancer 1993 ; 71(6):2055-2061.
 
(3) Laurila P, Leivo I, Makisalo H, Ruutu M, Miettinen M. Mullerian adenosarcomalike tumor of the seminal vesicle. A case report with immunohistochemical and ultrastructural observations. Arch Pathol Lab Med 1992 ; 116(10):1072-1076.
 
(4) Mazur MT, Myers JL, Maddox WA. Cystic epithelial-stromal tumor of the seminal vesicle. Am J Surg Pathol 1987 ; 11(3):210-217.


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