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Amylose


Amylose (voir amylose) : le plus souvent primaire, du sujet d’âge moyen (30 à 80 moyenne 51 ans), hématurie macroscopique (85% des cas), associée fréquemment à une hématurie macroscopique, se présente sous forme d’une masse nodulaire qui peut être confondue en endoscopie avec un carcinome (7, 79 ; 207).
L’histologie est typique et peut s’accompagner d’une réaction histiocytaire secondaire floride ou d’une réaction granulomateuse résorptive, l’atteinte vasculaire est le plus souvent peu marquée, l’atrophie de l’urothélium sus-jacent pouvant s’accompagner d’atypies. La lésion peur prendre un aspect pseudotumoral (208 ;209). Images histologiques : #1, #2

(7) Murphy WM, Beckwith JB, Farrow GM. Tumors of the urinary bladder. In : Rosai J, editor. Tumors of the kidneys, bladder and related urinary structures. Washington DC : Armed forces institute of pathology, 1994 : 193-297.
(79) Truong LD, Ostrowski ML, Wheeler TM. Tamm-Horsfall protein in bladder tissue. Morphologic spectrum and clinical significance. Am J Surg Pathol 1994 ; 18(6):615-622.
(207) Esslimani M, Serre I, Granier M, Robert M, Baldet P, Costes V. [Urogenital amyloidosis : clinico-pathological study of 8 cases]. Ann Pathol 1999 ; 19(6):487-491.
(208) Hamidi AK, Liepnieks JJ, Bihrle R, Benson MD. Local synthesis of amyloid fibril precursor in AL amyloidosis of the urinary tract. Amyloid 1998 ; 5(1):49-54.
(209) Khan SM, Birch PJ, Bass PS, Williams JH, Theaker JM. Localized amyloidosis of the lower genitourinary tract : a clinicopathological and immunohistochemical study of nine cases. Histopathology 1992 ; 21(2):143-147.



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