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Tumeur fibreuse solitaire


Tumeur Fibreuse Solitaire (18 ;61 ;80 ;81) : Pathologie rare ( <25 cas décrits) (Thyroid 2007 ;17:119. Age : 28 à 64 ans, moyenne de 48-52 ans. Prédominance féminine (2/1)
Dans un goïtre multinodulaire, nodule fibreux mal limité de 2 à 8 cm (moyenne de 4,3 cm) cm.
Lésion cellulaire non encapsulée, prolifération au hasard de cellules fusiformes, pseudo fibroblastiques, piégeant des cellules vésiculaires en périphérique. Pas d’atypies, pas de mitoses, pas de nécrose pas d’invasion vasculaire. Stroma soit collagène soit de type hémangiopéricytome. Images histologiques ; #1, #2, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2807559/figure/Fig1/
Immunohistochimie :vimentine +, CK -, S100 -, actine lisse -CD 34 +, CD 99 +, bcl-2 +, EMA -, TG -, calcitonine -, TTF1 -, desmine -, CD117 - (Pathol Int 2006 ;56:471

NB : il existe différents aspect histologiques : bouquets de disposition +/- storiforme, bouquet non structurés, fibreux, très cellulaire non structuré, lâche non structuré, hémangiopéricytome, lipomateux
Diagnostic différentiel :
- Hashimoto sclérosant
- Riedel mais fibrose cicatricielle, inflammation chronique et phlébite
- variante paucicellulaire d’anaplasique mais présence focale de cellules malignes, CD 34 -
- carcinome papillaire à stroma exubérant de type fasciite

http://www.pathologyoutlines.com/topic/thyroidsft.html
(18) Rosai J, Carcangiu ML, DeLellis RA. Tumors of the thyroid gland. Third series ed. Washington : Armed forces institute of pathology, 1992.

(61) DeLellis RA, Lloyd RV, Heitz PU, Eng C. Pathology and genetics of Tumours of endocrine organs. Lyon : IARC Press, 2004.
(80) Rodriguez I, Ayala E, Caballero C, De Miguel C, Matias-Guiu X, Cubilla AL et al. Solitary fibrous tumor of the thyroid gland : report of seven cases. Am J Surg Pathol 2001 ; 25(11):1424-1428.

(81) Cameselle-Teijeiro J, Varela-Duran J, Fonseca E, Villanueva JP, Sobrinho-Simoes M. ;Solitary fibrous tumor of the thyroid. Am J Clin Pathol 1994 ; 101(4):535-538.



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