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Tumeur adénomatoïde


Tumeur adénomatoïde

(3 ;5 ;16 ;52) (Archives 2003 ;127:1633)(Archives 1990 ;114:722)(Archives 1990 ;114:725)(Hum Path 2003 ;34:818) : très rare au niveau de la surrénale, prédominance masculine (9/1), âge moyen 41 ans (31-64 ans), lésion de petite taille (moyenne 3 à 4 cm), bien limitée.
Histologie : Prolifération de grandes cellules épithélioïdes agencées en travées et tubules avec pseudoglandes et vacuoles intracytoplasmiques, avec territoires angiomatoïdes, kystiques ou solides, atteinte du cortex adjacent voire du tissu adipeux avoisinant. Absence d’atypies, fréquemment on note en bordure des follicules lymphoïdes. Association possible avec une hyperplasie corticale multinodulaire (57).
Images histologiques  : fig A : au scanner petite masse surrénale ; B : tumeur avec kystes de différentes taille, infiltration focale de surrénale ; C : calrétinine+ ; D : ME ; diverses images

Diagnostic différentiel : adénocarcinome métastatique, angiosarcome, Kaposi, mésothéliome, lymphangiome, adénome kystique
Immunohistochimie : CK 7 +, calrétinine +, vimentine +, AE1/AE3 +, CAM 5.2 + , CK5/6 faible, CD 15 -, CD 31 -, CD 34 -, CK 20 -, ACE polyclonal -, EMA -, cette lésion est bénigne et s’insinue entre les cordons et nids de cellules corticales.

(3) Lack EE. Tumors of the adrenal gland and extraadrenal paraganglia. third ed. Washington : Armed forces institute of pathology, 1997.

(5) DeLellis RA, Feran-Doza M. diseases of the adrenal glands. In : Murphy WM, editor. Urological pathology. Philadelphia : Saunders, 1997 : 539-584.

(16) DeLellis RA, Lloyd RV, Heitz PU, Eng C. Pathology and genetics of Tumours of endocrine organs. Lyon : IARC Press, 2004.

(52) Isotalo PA, Keeney GL, Sebo TJ, Riehle DL, Cheville JC. Adenomatoid tumor of the adrenal gland : a clinicopathologic study of five cases and review of the literature. Am J Surg Pathol 2003 ; 27(7):969-977.

(53) Chung-Park M, Yang JT, McHenry CR, Khiyami A. Adenomatoid tumor of the adrenal gland with micronodular adrenal cortical hyperplasia. Hum Pathol 2003 ; 34(8):818-821.



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