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PARAGANGLIOME LARYNGE


Paragangliome laryngé :
rare. Clinique : dysphonie, plus rarement dysphagie, dyspnée stridor, hémoptysie, et masse cervicale. Prédominance féminine, âge moyen de 47 ans. Les cas malins sont rares (un cas décrit, incidence d’environ 3 %).
Le diagnostic différentiel doit se faire essentiellement avec le sarcome alvéolaire ou avec une tumeur carcinoïde.

References : AJSP 1979 ;3:85
Diagnostic différentiel : mélanome malin primitif ou métastatique. Carcinoïde atypique ou carcinome neuroendocrine à grandes cellules (agencement organoïde), mais ceux-ci sont CK +, ACE +, S 100 parfois + (CK - en règle générale dans les paragangliomes).

Les paragangliomes ORL sont de faible évolutivité, ceci semble lié à une prolifération peu active (Ki-67 < 1%), p53 -, Bcl-xl ++, phase S le plus souvent basse < 5%, mais les lésions sont fréquemment aneuploïdes avec parfois un blocage avec G2M important sans phase S augmentée (30).

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