» ARTICULATION MALADIE DE PANNER

MALADIE DE PANNER


maladie de Panner/ Ostéochondrose : maladie touchant le capitulum avec des modification similaires au Legg Calve Perthes (voir nécrose osseuse dans la base) ; et même physiopathologie (trouble de la vascularisation) de l’épiphyse en croissance avec résorption, voire réparation et remplacement du centre d’ossification. Pathologie du coude dominant chez des garçons entre 5 et 12 ans.
Causes : microtraumatismes répétés, facteurs congénitaux, embolie graisseuse, troubles endocrines ;
Clinique : douleur sourde liée à l’activité du coude, souvent gonflement, ressauts et limitation des mouvements en extension (de 20 à 30°) et de la pronosupination. L’évolution est le plus souvent spontanément favorable si arrêt du sport.
Radiologie : fragmentation du centre d’ossification capitulaire, épiphyse plus petite et irrégulière, parfois nécrose avasculaire évoluée du capitulum, qui initialement est irrégulier avec résorption près de la surface articulaire et sclérose ; après 3-5 mois, lyse + importante et reconstruction de l’épiphyse ; après 1-2 ans, l’épiphyse redevient normale ; dans la moitié des cas la tête radiale montre une maturation précoce (en comparatif)
Diagnostic différentiel : Ostéeochondrite dissécante du coude
Traitement : conservateur car évolution favorable, arrêt sportif jusqu’à indolence et absence de symptômes, voire attelle pendant 3 to 4 semaines.http://www.wheelessonline.com/ortho/panners_disease_osteochondrosis



Documents de pathologie humaine du service d’anatomie pathologique du CFB de Caen et du CHPC de Cherbourg. L ’UTILISATION DES INFORMATIONS FOURNIES SE FAIT SOUS L’UNIQUE RESPONSABILITE DE L’UTILISATEUR. Les concepteurs et réalisateurs de cette base ne sauraient en aucun cas être tenus pour responsables des conséquences d’une utilisation non contrôlée des informations fournies.

Performed by Arnaud Legrand 2009 © All Rights Reserved.