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Steppage


Le steppage (en anglais : steppage gait ou footdrop gait) est une anomalie de la marche par atteinte nerveuse (paralysie des muscles releveurs du pied et des orteils dont le muscle tibial antérieur, les muscles court et long extenseur des orteils), avec démarche particulière : la pointe du pied est constamment abaissée, le patient relève haut sa jambe et son genou à chaque pas pour ne pas toucher le sol avec la pointe du pied. La flexion de la cuisse sur le bassin est anormalement importante.
Pathologie décrite dans les neuropathies avec atteinte motrice des muscles de la loge antéro-externe de la jambe, nombreuses étiologies (sclérose en plaques, AVC, paralysie cérébrale ; pathologie du motoneurone telle la poliomyélite, atrophie musculaire spinale, sclérose latérale amyotrophique, atteinte des racines nerveuses (sténose spinale), neuropathies périphériques (Charcot-Marie-Tooth), compression ou lésion du nerf péronier lorsqu’il croise le péroné). Décrit également lors de certaines myopathies distales ou généralisées, (dystrophie facio-scapulo-humérale, dystrophie musculaire et myosite).


Les steppages secondaires peuvent être appareillés avec une orthèse maintenant le pied à angle droit.



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