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CRH glandes salivaires


RENSEIGNEMENTS CLINIQUES
Parésie ou paralysie faciale : Extension oro-pharyngée : Douleur : Tuméfaction : Trismus :
Fixation au plan profond ou à la peau : Adénopathies loco régionales :
Antécédents de cancer du sein : Antécédents d'irradiation :
Antécédent de chirurgie des glandes salivaires : Si oui quel diagnostic ?
Quelle localisation ?
CYTOPONTION PREALABLE
Non contributif : Bénin : Malin : Suspect :
Si précisé diagnostic évoqué :
PIECE OPERATOIRE
Topographie :
Parotide. Lobe superficiel : Lobe profond : Glande sous maxillaire : Glande sublinguale :
Glandes salivaires accessoires :
- palais : - lèvre supérieure : - lèvre inférieure :
- langue : - plancher de la bouche : - zone rétro molaire : - autre :
Résection réglée  : Totale : Parotide,lobectomie superficielle : Parotide,lobectomie profonde :
Tumorectomie simple : Résection fragmentée :
EXAMEN MACROSCOPIQUE
Taille en mm x x
Si nodules multiples Nombre : Taille de : à mm
Limites de la tumeur Contours nets : Capsule : Infiltration :
Aspect chondroïde : Gélatineux : Nécrose : Hémorragie :
Limites d'exérèse Saines : Au contact : Tumorales : Surface dénudée tumeur (mm2 ) :
EXAMEN EXTEMPORANE oui : non :
Dg de malignité : oui : non : Typage tumoral : oui : non :
Libellé du résultat :
EXAMEN MICROSCOPIQUE
DIAGNOSTIC SELON L’ OMS :
Code ICD-O : Code ADICAP :
Correspondant à une Tumeur Bénigne oui : non :
Correspondant à une Tumeur Maligne oui : non :
- de bas grade de malignité : - de grade intermédiaire :
- de haut grade de malignité : - de type métastatique :
Nombre de mitoses pour 10 champs : moins de 1 : de 1 à 3 : de 3 à 5 : plus de 5 :
Ki-67 (MIB-1) % :
BILAN D’EXTENSION
Envahissements périnerveux : oui : non : Embols vasculaires oui : non :
Si limites saines Marge minimale en mm :
Si limites tumorales Longueur totale zone tumorale au contact des limites (en mm) :
Si limites non évaluables Préciser : fragmentation : Hémorragie : Nécrose :
Autre raison :
Stade T N M
 
COMMENTAIRES LIBRES :
 


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