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POLYPE FIBROIDE INFLAMMATOIRE


Polypes fibroïdes inflammatoires [lien] : lésion solitaire sessile ou polypoïde de l’ensemble du tube digestif aboutissant à un syndrome obstructif sans éosinophilie sanguine. Cette lésion peut devenir volumineuse jusqu’à 5 ou 10 cm, avec ulcération apicale.
Histologie : tissu de granulation lâche, le fond est oedémateux et/ou myxoïde, pas de polymorphisme, il s’y associe un infiltrat inflammatoire +/- éosinophile (93 ;94). Ces tumeurs proches des pseudotumeurs inflammatoires s’en différencient par une taille plus petite, une actine peu souvent positive et un CD 34 + (82%) (95) et ALK1 - (96). L’origine de ces polypes est discutée (description de CD 34 et ckit + (97). Une étude suspecte la nature dendritique sur la positivité constante de CD 34, CD 35, fascine, cycline D1, fréquente de calponine et rare (1/4) de l’actine, les autres marqueurs sont - (ckit, desmine, EMA, S100, CD21, CD23, EBER, HHV8 (96).





93) Assarian GS, Sundareson A. Inflammatory fibroid polyp of the ileum. Hum Pathol 1985 ; 16(3):311-312.

(94) Trillo AA, Rowden G. The histogenesis of inflammatory fibroid polyps of the gastrointestinal tract. Histopathology 1991 ; 19(5):431-436.

(95) Makhlouf HR, Sobin LH. Inflammatory myofibroblastic tumors (inflammatory pseudotumors) of the gastrointestinal tract : how closely are they related to inflammatory fibroid polyps ? Hum Pathol 2002 ; 33(3):307-315.

(96) Pantanowitz L, Antonioli DA, Pinkus GS, Shahsafaei A, Odze RD. Inflammatory fibroid polyps of the gastrointestinal tract : evidence for a dendritic cell origin. Am J Surg Pathol 2004 ; 28(1):107-114.

(97) Kim MK, Higgins J, Cho EY, Ko YH, Oh YL. Expression of CD34, bcl-2, and kit in inflammatory fibroid polyps of the gastrointestinal tract. Appl Immunohistochem Mol Morphol 2000 ; 8(2):147-153.



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