» CANAL ANAL kyste pilonidal

kyste pilonidal



ne touche pas le canal anal en soi, mais la peau du sillon interfessier.


Le kyste pilonidal est un kyste dermoïde dysembryoplasique sacrococcigien qui se complique parfois de suppurations chroniques et de fistules. De localisation médiane, dans le pli interfessier avec de petits orifices par lesquels émanent de temps à autre des poils, parfois en touffes, sans communication avec le canal anal.


Souvent asymptomatique avec petite tuméfaction sous-cutanée, de taille variable dans le temps, +/- sensible, se vidant parfois d'un liquide peu abondant par un orifice strictement médian. Infection fréquente, souvent avec abcès franc, douloureux, des poussées infectieuses peuvent créer de nouveaux trajets / poches abcédées. On traite donc tous les sinus pilonidaux, compliqués ou non.


Le traitement chirurgical d'exérèse à ciel ouvert avec excision suffisamment profonde jusqu'à l'aponévrose présacrée. Les délais de cicatrisation sont habituellement longs et le risque de récidive est très faible. On peut proposer une excision et plastie secondaire d'un lambeau cutané mais le risque de récidive est plus élevé.


http://emedicine.medscape.com/article/788127-overview



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