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Réseaux des tumeurs malignes rares


Tumeurs malignes rares et leurs réseaux

RENA-PATH

Le groupe RENA-PATH rassemble les anatomopathologistes référents rattachés au réseau RENAPE (Réseau national des tumeurs rares du péritoine).

Objectifs  : Harmonisation des critères diagnostiques anatomopathologiques ; Déclaration de nouveaux cas au registre RENAPE ; Double lecture histologique, en collaboration avec le réseau national de référence anatomopathologique MESOPATH-IM@EC pour les mésothéliomes.

Soumission d’un cas : en sollicitant directement l’un des pathologistes du groupe RENA-PATH (coordonnées ci-après).

Coordonnées anatomopathologistes (groupe RENA-PATH) :
Bibeau F. (Service d’anatomie pathologique—Institut du cancer Montpellier Val d’Aurelle, Montpellier ; Tél. : 04 67 61 31 21—Mail : frederic.bibeau@icm.unicancer.fr)
Capo- villa M. (Département d’anatomie pathologique — CLCC Fran ̧cois Baclesse, Caen ; Tél. : 02 31 45 50 51 — Mail : m. capovilla@baclesse.fr)
Chevallier A. (Service d’anatomie pathologique — CHU l’Archet II, Nice, Tél. : 04 92 03 62 05 — Mail : chevallier.a@chu-nice.fr)
Croce S. (Dépar- tement d’anatomie pathologique — Institut Bergonié, Bordeaux ; Tél. : 05 56 33 04 36 — Mail : s.croce@bergonie. org)
Dartigues P. (Département d’anatomie patholo- gique — Institut Gustave Roussy, Villejuif ; Tél. : 01 42 11 45 53 — Mail : peggy.DARTIGUES@gustaveroussy.fr)
Fontaine J. (Service d’anatomie pathologique — Centre hospita- lier Lyon Sud, Pierre-Bénite ; Tél. : 04 78 86 11 88 — Mail : juliette.fontaine@chu-lyon.fr)
Isaac S. (Service d’anatomie pathologique — Centre hospitalier Lyon Sud, Pierre-Bénite ; Tél. : 04 78 86 11 88 — Mail : sylvie.isaac@chu-lyon.fr)
Kaci R. (Service d’anatomie pathologique — CHU Lariboisière, Paris ; Tél. : 01 49 95 65 65 — Mail : rachid.kaci@lrb.aphp.fr)
Lang-Averous G. (Département de pathologie — CHRU de Hautepierre, Strasbourg ; Tél. : 03 88 12 70 63 — Mail : gerlinde.averous@chru-strasbourg.fr)
Laverriere M.-H. (Service d’anatomie pathologique — CHU Albert Michallon, Grenoble ; Tél. : 04 76 76 54 78 — Mail : mhlaverriere@chu- grenoble.fr)
Leroux-Broussier A. (Département d’anatomie pathologique — Institut de cancérologie de Lorraine Alexis- Vautrin, Vandœuvre-lès-Nancy ; Tél. : 03 83 59 84 84 — Mail : a.leroux@nancy.unicancer.fr)
Mery E. (Département d’anatomie pathologique — Institut Claudius Regaud, Toulouse ; Tél. : 05 61 42 42 35 — Mail : mery.eliane@ claudiusregaud.fr)
Poizat F. (Département d’anatomie pathologique — Institut Paoli-Calmettes, Marseille ; Tél. : 04 91 22 34 47 — Mail : poizatf@ipc.unicancer.fr)
Valmary-Degano S. (Service d’anatomie pathologique — CHU Jean Minjoz, Besan ̧con ; Tél. : 03 81 66 89 36—Mail : sdeganovalmary@chu-besancon.fr)
Verriele-Beurrier V. (Département d’anatomie pathologique—Institut de can- cérologie de l’Ouest—Centre Paul Papin, Angers ; Tél. : 02 41 35 27 43 — Mail : veronique.verriele@ico.unicancer.fr).

TENpath

Le réseau TENpath concerne les tumeurs neuroendocrines malignes de l’adulte, sporadiques et familiales , rattaché au réseau clinique RENATEN.

Objectifs  : Assurer la double lecture des nouveaux cas de tumeurs neuroendocrines malignes de l’adulte diagnostiqués sur le territoire français ; Mettre en place une base de données nationale permettant de rassembler des informations épidémiologiques, cliniques et anatomopathologiques ; Structurer l’accès aux ressources biologiques concernant les tumeurs neuroendocrines ; Produire des recommandations améliorant la prise en charge de ces lésions ; Mettre en place des actions de formation ciblées.

Soumission d’un cas : dans n’importe quel centre participant ; doit être accompagnée d’une fiche de renseignements.
Envoi d’une ou plusieurs lames représentatives (ou les blocs correspondants), incluant les colorations habituelles et les techniques immunohistochimiques ayant permis d’affirmer la nature neuroendocrine de la lésion tumorale ; si un index Ki67 a été effectué, il est souhaitable que la lame ayant servi à son évaluation soit également communiquée ; le compte rendu initial doit être transmis ; le remboursement forfaitaire des frais d’envoi est assuré.
Le pathologiste du réseau TENpath ayant reçu la soumission transmet son diagnostic, sous forme d’un compte rendu ou d’une fiche standardisée, au pathologiste initial et déclare le cas dans la base de données du réseau. Cette base de données informatisée est accessible en ligne aux membres du réseau. Elle est anonyme ; elle comporte des renseignements sur le patient, la tumeur et les éventuelles lésions associées ; le diagnostic initial et le diagnostic final porté dans le réseau sont indiqués, afin de faciliter l’évaluation de la fréquence et des causes de discordances.
Parmi les autres informations disponibles, figurent également l’existence d’un prélèvement cryoconservé et l’acceptation (ou non) de mettre à disposition des prélèvements fixés et/ou cryoconservés pour une éventuelle étude multicentrique dont le réseau TENpath serait le promoteur ou le partenaire. L’objectif est de constituer une tissuthèque virtuelle.

Lorsque le cas pose un problème particulier au premier expert du réseau, celui-ci peut demander une expertise collégiale via le réseau virtuel. Le principe est simple : les lames disponibles pour le cas à expertiser sont numérisées et mises à disposition des membres du réseau sur un serveur partagé. Les expertises sont sollicitées via courrier électronique et sont effectuées en ligne. Les résultats des différentes expertises peuvent être consultés en temps réel par le demandeur, qui décide lui-même de mettre fin au processus lorsqu’il est satisfait du nombre de réponses obtenues.

REFCORpath

Le réseau REFCORpath regroupe les médecins anatomopathologistes compétents dans le domaine des cancers ORL rares.

Soumission d’un cas :
Les demandes de relecture à visée diagnostique (coordonnées des experts) doivent être faites par l’intermédiaire de la base de données REFCOR. Un courrier est généré pour l’anatomopathologiste qui a réalisé la première lecture en lui proposant de choisir un relecteur parmi la liste des experts du groupe. Un remboursement forfaitaire pour compenser les frais d’envoi est prévu. Si le relecteur estime que le diagnostic est difficile, un troisième niveau de relecture est prévu : la lame est numérisée puis mise sur le site REFCORpath, afin de permettre une relecture collégiale. Le groupe organise de plus des réunions, au moins bi-annuelles, où les cas difficiles peuvent également être soumis.
Une autre mission du groupe REFCORpath est l’organisation de la relecture des lames des patients inclus dans les protocoles de recherche. La demande est également faite dans la base de données. Un courrier adapté est généré pour demander à l’anatomopathologiste qui a réalisé la première lecture d’envoyer le matériel nécessaire à l’équipe porteuse du projet.
Ce sont les docteurs Anne-Catherine Baglin et Michel Wassef qui sont à l’origine de la réalisation et qui sont responsables de la coordination de ce réseau.

GENOP

Le réseau GENOP est un réseau de double lecture des tumeurs cérébrales de l’enfant.
Objectifs  : Double lecture des tumeurs du SNC pédiatriques ; Organisation de réunions de relecture collégiale à Lyon ; Prise en charge des techniques complémentaires spécialisées nécessaires au diagnostic ; Formation continue des pathologistes impliqués dans le diagnostic des tumeurs du SNC ; Participation à des projets de recherche multidisciplinaire.

Soumission des cas (avis ou validation) : Adressés au Dr Anne Jouvet du centre coordinateur ou à l’un des pathologistes des centres experts (coordonnées ci-après).
Chaque cas adressé doit inclure les éléments suivants : Informations cliniques essentielles (âge, durée de l’évolution connue de la maladie, symptômes neurologiques et généraux) ; Clichés et compte rendu radiologique préopératoires ; Matériel histopathologique incluant les lames HPS, les immunomarquages ainsi qu’un bloc représentatif ; Double du compte rendu initial du pathologiste décrivant le matériel reçu, l’existence de fragment congelé disponible, la description de la tumeur, les critères histopronostiques, les résultats des techniques immuno-histochimiques et moléculaires réalisées.
Le pathologiste s’adressant à un centre expert doit préciser le diagnostic proposé et le degré de certitude, c’est à dire, s’il envoie le cas pour validation ou pour avis.

Dr Anne Jouvet Hospices civils de Lyon
Centre de pathologie et neuropathologie Est, groupe hsopitalier Est, hospices civils de Lyon, 59, boulevard Pinel, 69677 Bron
Tél secrétariat : +04 72 11 80 74 et +04 72 35 76 30/76 31
anne.jouvet@chu-lyon.fr

Dr Pascale Varlet Dr Catherine Miquel AP—HP — hôpital Saint-Anne
Neuropathologie, hôpital Saint-Anne, AP—HP, 1, rue Cabanis, 75674 Paris cedex 14
Tél secrétariat : +01 45 65 82 61 p.varlet@ch-sainte-anne.fr c.miquel@ch-sainte-anne.fr

Pr Marie-Bernadette Delisle CHU de Toulouse
Service d’anatomie-pathologique et histologie-cytologie, 1, avenue Jean-Pouhlès, TSA 50032, 31059 Toulouse cedex 09
Tél secrétariat : +05 61 32 28 61 delisle.b@chu-toulouse.fr

Pr Claude-Alain Maurage CHRU
Institut de pathologie, centre de biologie pathologie génétique, CHRU, CS 70001, 59037 Lille cedex
Tél secrétariat : +03 20 44 49 85 claude-alain.maurage@chru-lille.fr

Pr Dominique Figarella-Branger AP-HM — hôpital de la Timone
Service d’anatomie-pathologique et de neuropathologie, rue Saint-Pierre,
13385 Marseille cedex 05
Tèl secrétariat : +04 91 38 55 29 ou 26 dominique.figarella-branger@mail.ap-hm.fr

Pr Catherine Godfraind CHU de Grenoble
Département d’anatomie et aytologie pathologiques, BP 217, 38043 Grenoble Tèl secrétariat : +04 76 76 63 66 cgodfraind@chu-grenoble.fr

RYTHMICpathologie  :

Le réseau Rythmic-Pathologie (réseau de tumeurs thymiques et cancer) relit l’ensemble des cas de tumeur épithéliale thymique présentés dans le cadre des RCP nationale et régionale Rythmic.
Le groupe de relecture national comprend : Lara Chalabreysse (Lyon), Vincent De Montpréville (Le Plessis-Robinson), Anne De Muret (Tours),Véronique Hofman (Nice), Sylvie Lantuejoul (Grenoble), Marie-Josée Payan et Véronique Secq (Mar- seille), Marie Parrens (Bordeaux), Isabelle Rouquette (Tou- louse), Alexander Marx (Mannheim), Thierry Molina (Paris).

Objectifs  : Assurer la relecture de tous les patients présentés en RCP régionale dédiée ou nationale ; cette relecture a lieu secondairement à la discussion de RCP qui repose sur le diagnostic du pathologiste initial. Le but de la relecture est de préciser le type histologique, en outre, et le stade histologique chaque fois que cela est possible. En cas de discordance jugée importante avec le diagnostic initial, une nouvelle RCP sera organisée. Les autres objectifs du groupe sont de diffuser aux pathologistes français les critères permettant d’optimiser la classification histo-pathologique de ces tumeurs et de favoriser le développement de projets de recherche clinique, histopathologique et moléculaire après validation par le conseil scientifique de Rythmic.

Méthodologie de relecture : une fois le dossier présenté en RCP, une demande est faite par Rythmic au pathologiste initial afin d’adresser pour relecture : d’une part, l’ensemble des lames HES de la tumeur en raison de l’hétérogénéité tumorale d’une part et dans le but d’évaluer le stade dans les limites de cette analyse histologique très dépendante de la macroscopie. En effet, le stade est parfois impossible à évaluer sur les données du compte rendu histologique et la lecture des lames ; et d’autre part, un bloc représentatif de la tumeur.
Cette relecture est basée sur la lecture de l’ensemble des HES et sur un immunomarquage systématique effectué à partir du bloc représentatif envoyé par les pathologistes (4 au minimum : Pan-cytokératine, TdT, CD20, CD5).

RRePS (Réseau de Référence en Pathologie des Sarcomes des tissus mous et des viscères) :

https://rreps.sarcomabcb.org/home.htm

Ce site constitue l’outil de recueil et de gestion des cas de sarcomes des tissus mous et des viscères examinés en double lecture par les pathologistes Français (structures ACP, centres de référence et sites coordonnateurs). L’INCa a labellisé fin 2009 un réseau de centres de pathologie dits de référence dans le domaine des sarcomes des tissus mous et des viscères coordonnés par 3 sites, Institut Bergonié à Bordeaux, Centre Léon Bérard à Lyon et Institut Gustave Roussy à Villejuif.

Objectif  : assurer une deuxième lecture pour tout nouveau cas de sarcome des tissus mous ou des viscères apparu à partir de Janvier 2010, permettant une meilleure prise en charge de ces tumeurs rares et de diagnostic difficile ainsi qu’une meilleure connaissance en terme d’épidémiologie, d’anatomie pathologique et de biologie.
Ce réseau sera à terme source de progrès importants au bénéfice des patients grâce à l’investissement et la collaboration de l’ensemble des pathologistes qui sont amenés à voir ce type de tumeurs.

Bibliographie :
Laurent Villeneuve, Sylvie Isaac, Olivier Glehen, Mathieu Capovilla, Anne Chevallier, Sabrina Croce, Peggy Dartigues, Juliette Fontaine, Rachid Kaci, Gerlinde Lang-Averous, Marie-Hélène Laverriere, Agnès Leroux-Broussier, Eliane Mery, Flora Poizat, Séverine Valmary-Degano, Véronique Verriele-Beurrier, François-Noël Gilly, Frédéric Bibeau, Réseau RENAPE : vers une nouvelle organisation des soins pour le traitement des tumeurs rares du péritoine. Description du réseau et rôle des pathologistes, Annales de Pathologie, Volume 34, Issue 1, February 2014, Pages 4-8, ISSN 0242-6498, http://dx.doi.org/10.1016/j.annpat.2014.01.008.
(http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0242649814000091)
Keywords : Cancer ; Rare ; Mésothéliome ; Réseau ; Péritoine ; Pseudomyxome ; Cancer ; Rare ; Mesothelioma ; Network ; Peritoneum ; Pseudomyxoma

Jean-Yves Scoazec, les membres du réseau TENpath, Le réseau TENpath, réseau d’expertise anatomopathologique des tumeurs neuroendocrines malignes de l’adulte, sporadiques et familiales : premier bilan et premières leçons, Annales de Pathologie, Volume 34, Issue 1, February 2014, Pages 34-39, ISSN 0242-6498, http://dx.doi.org/10.1016/j.annpat.2014.01.005.
(http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0242649814000066)
Keywords : Tumeurs neuroendocrines ; Réseau diagnostique ; Double lecture ; Neuroendocrine tumors ; Pathological review ; Diagnostic network

Cécile Badoual, Anne-Catherine Baglin, Michel Wassef, Juliette Thariat, Emile Reyt, François Janot, Bertrand Baujat, les membres du REFCOR, Les pathologistes et le réseau d’expertise français sur les cancers ORL rares : le REFCORpath, Annales de Pathologie, Volume 34, Issue 1, February 2014, Pages 64-69, ISSN 0242-6498, http://dx.doi.org/10.1016/j.annpat.2014.01.006.
(http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0242649814000078)
Keywords : ORL ; Cancer rare ; Réseau ; Expertise ; Diagnostic ; Prise en charge ; Head and neck ; Rare tumor ; Network ; Expert ; Diagnostic ; Management

David Meyronet, Karen Silva, Dominique Figarella-Branger, Catherine Godfraind, Marie-Bernadette Delisle, Claude-Alain Maurage, Catherine Miquel, Pascale Varlet, Jean-Claude Gentet, Anne-Isabelle-Bertozzi Salamon, Alexandre Vasiljevic, Anne Jouvet, Réseau de relecture des tumeurs pédiatriques du système nerveux central par le Groupe d’étude de neuropathologie oncologique pédiatrique (GENOP), Annales de Pathologie, Volume 34, Issue 1, February 2014, Pages 74-86, ISSN 0242-6498, http://dx.doi.org/10.1016/j.annpat.2014.01.002.
(http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0242649814000030)
Keywords : Réseau ; Double lecture ; Tumeurs pédiatriques ; Système nerveux central ; Network ; Pathologic review ; Paediatric tumours ; Central nervous system

Lara Chalabreysse, Vincent Thomas De Montpreville, Anne De Muret, Véronique Hofman, Sylvie Lantuejoul, Marie Parrens, Marie-José Payan, Isabelle Rouquette, Véronique Secq, Nicolas Girard, Alexander Marx, Benjamin Besse, Thierry Jo Molina, Rythmic-Pathologie : le groupe français de relecture des tumeurs épithéliales thymiques du réseau clinique Rythmic, Annales de Pathologie, Volume 34, Issue 1, February 2014, Pages 87-91, ISSN 0242-6498, http://dx.doi.org/10.1016/j.annpat.2014.01.010.
(http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S024264981400011X)
Keywords : Tumeurs épithéliales thymiques ; Thymome ; Carcinome thymique ; Histopathologie ; Stade ; Epithelial thymic tumors ; Thymoma ; Thymic carcinoma ; Histopathology ; Stage



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