» TISSU ODONTOGENE Kyste nasolabial

Kyste nasolabial


Kyste nasolabial  : Rare, < 1% des kystes de machoires, 2.5% des kystes non-odontogènes, chez l’adulte, surtout entre 4ème et 5ème décennie, H/F = 1/3

Masse bénigne, de croissance lente < 3 cm, souvent asymptomatique, rare obstruction nasale ou douleurs si infecté, gonflement avec distension du pli nasolabial et élévation de l’aile narinaire. Au scanner  : masse ovoïde, bien limitée, distortion du pli nasolabial

Traitement  : exérèse chirurgicale intra-orale, voire marsupialisation transnasale.

Macroscopie  : masse à surface lisse, rugueuse, à la coupe zones kystiques et fibeuses avec projections papillaires de surface

Histologie  : revêtement pluristratifié ou pseudostratifié, cubique à cylindrique, parfois bistratifié avec couche basale cubique et luminale cylindrique avec des cellules mucineuses en gobelet éparpillées, revêtement partiellement squameux stratifié et cuboïde ou exclusivement cuboïde. Focalement métaplasie squameuse ou apocrine, la paroi kystique est formée de tissu conjonctif fibreux, inflammation secondaire possible. Images histologiques  : #0

Immunohistochimie  : Positivité de : CK7, CK19, CK haut PM dans les cellules épithéliales, CK5/6 et p63 dans les cellules basales, MUC2 (faible), MUC5AC (fort) dans les cellules en gobelet. Négativité de : CK20.

Diagnostic différentiel  : kyste de la papille incisive (tissus mous du palais dur antérieur, sans communication avec le nez ou lèvre >), tumeurs / kystes des glandes salivaires, carcinome muco-épidermoïde, adénome pléomorphe, ranula, autres kystes d’inclusion, kyste glandulaire odontogène : kyste intra-osseux, Hidrocystome : en région périorbitaire, revêtement fin, uniforme, à double couche, kyste nasopalatin intra-osseux, histologie similaire au kyste nasolabial.

 



Documents de pathologie humaine du service d’anatomie pathologique du CFB de Caen et du CHPC de Cherbourg. L ’UTILISATION DES INFORMATIONS FOURNIES SE FAIT SOUS L’UNIQUE RESPONSABILITE DE L’UTILISATEUR. Les concepteurs et réalisateurs de cette base ne sauraient en aucun cas être tenus pour responsables des conséquences d’une utilisation non contrôlée des informations fournies.

Performed by Arnaud Legrand 2009 © All Rights Reserved.