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Léiomyome


Léiomyome (2). Pathologie rare de l’adulte de 30 à 87 ans. Peut se présenter sous forme d’un nodule hépatique isolé assez volumineux (jusqu’à 15 cm), le diagnostic différentiel le plus important est la métastase d’un léiomyosarcome bien différencié (plus cellulaire, pléomorphe, hyperchromatique avec des mitoses +/- nécrose) alors que le léiomyome est formé de bouquets entrelacés de cellules uniformes à noyaux dodus ovales.
Certains néoplasmes musculaires lisses hépatiques semblent survenir dans un contexte de SIDA et peuvent contenir de l’EBV en FISH (173), il en est de même des léiomyomes développés après transplantation hépatique (174).
(2) Ishak KG, Goodman ZD, Stocker JT.Rosai J, Sobin LH, eds. Tumors of the liver and intrahepatic bile ducts. Third series ed. Washington : Armed Forces Instutute of Pathology ; 2001.

(173) Prevot S, Neris J, Saint Maur PP. Detection of Epstein Barr virus in an hepatic leiomyomatous neoplasm in an adult human immunodeficiency virus 1-infected patient. Virchows Arch 1994 ; 425(3):321-5.

(174) Lee ES, Locker J, Nalesnik M, Reyes J, Jaffe R, Alashari M et al. The association of Epstein-Barr virus with smooth-muscle tumors occurring after organ transplantation. N Engl J Med 1995 ; 332(1):19-25.


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