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Métaplasie




Métaplasie Arch Pathol Lab Med. 2010 Nov ;134(11):1621-7 : le + souvent gastrique


Rare métaplasie squameuse, chez sujet âgé, lithiasique, rares cas osseux (Case of the Week #234 ; South Med J 2009 ;102:322, Eksp Klin Gastroenterol 2011 ;(8):86) ou cartilagineux  (J Clin Pathol 2008 ;61:965).



Métaplasie  intestinale.


Un grand nombre de cholécystites sont le siège d’une métaplasie intestinale (cellules avec bordure en brosse, cellules en gobelets, cellules de Paneth et cellules endocrines). Ceci pourrait être un facteur favorisant l’adénocarcinome de type intestinal (il est à noter que cette hyperplasie se voit aussi aux abords des autres types de cancer). Elle débute par de rares cellules en gobelet aux bouts des plis muqueux, puis extension le long des glandes jusqu’aux récessus d’Aschoff


Métaplasie malpighienne : Très rare, associée à une cholélithiase, possibilité de progression vers une dysplasie ou carcinome in situ, assez fréquent au voisinage du carcinome malpighien.


Métaplasie gastrique (jusque dans 50% des cholécystites chroniques ou lithiases) avec hyperplasie des glandes de type antral  : Celles-ci sont retrouvées normalement dans le collet, les parois latérales ou le fundus, petites glandes arborisées à revêtement cubocylindrique à cytoplasme bulleux, se distingue de l’adénome pylorique qui forme une lésion limitée Ces glandes sont habituellement confinées au chorion et peuvent parfois s’étendre à travers la musculeuse et dans la sous-séreuse. Absence d’atypie cytonucléaire.


 


(3) Albores-Saavedra J, Henson DE.Hartmann WH, Sobin LH, eds. Tumors of the gallbladder and extrahepatic bile ducts. second series ed. Washington : Armed forces istitute of pathology ; 1986.


 



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