» PANCREAS EXOCRINE Carcinome à cellules claires

Carcinome à cellules claires


Carcinome à cellules claires : ressemblent à un carcinome du rein, nids et plages de cellules riches en glycogène, mais présence de mucine dans quelques cellules, ce qui permet le diagnostic différentiel avec une métastase du rein ou de la surrénale. image1 : #3, #4, #5,
Diagnostic différentiel : Tumeur endocrine à cellules claires : nids, cordons et tubules de cellules claires avec hémorragie centrale, positivité des marqueurs neuroendocrines ; Tumeur à cellules sucre : grandes cellules épithélioïdes à cytoplasme clair ou éosinophile granuleux avec du glycogène, polymorphisme nucléaire, sans mitoses, Carcinome à cellules spumeuses : glandes bien formées avec cellules benoîtes, discrète infiltration ; cytoplasme microvésiculaire, spumeux avec bordure en brosse, noyaux en postoion basale, denses ratatinés, présence de mucine, PECome : nécrose +/- étendue, nids de cellules malignes avec pléomorphisme marqué et mitoses ++, cellules épithélioïdes et fusiformes à cytoplasme clair à éosinophile, grands noyaux vésiculaires , nucléoles nets HMB45+, MelanA+, Métastase de carcinome du rein


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PECome : grandes cellules épithélioïdes, à cytoplasme claire ou éosinophile granulaire avec du glycogène, polymorphisme nucléaire, sans mitoses, ni aspects glandulaires ni sarcomateux. Les zones de type malin peuvent présenter de la nécrose et des nids de cellules malignes avec polymorphisme et mitoses. Images histologiques : #0, #1, #2, #3, #4, #5, #6, #7, #8, #9, #10,
(1) Rosai J. Pancreas and ampullary region. In : Rosai J, ed. Ackerman's surgical pathology. 8th ed. StLouis : Mosby ; 1996. p. 969-1013.

(3) Solcia E, Capella C, Kloppel G. Tumors of the exocrine pancreas. In : Rosai J, Sobin LH, eds. Tumors of the pancreas. Third series ed. Washington : Armed forces institute of pathology ; 1997. p. 31-144.

(16) Kloppel G, Adler G, Hruban RH, Kern SE, Longnecker DS, Partanen TJ. Ductal adenocarcinoma of the pancreas. In : Hamilton SR, Aaltonen LA, eds. Tumours of the digestive system. Pathology and genetics. Lyon : IARCC Press ; 2000. p. 221-30.



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